Rà soát các Hội chứng Viral để Khám sức khoẻ cho Phụ tá - núm vú

Có rất nhiều triệu chứng của virut mà bạn không chỉ cần phải biết về bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE), mà có thể đã bị phơi nhiễm trong suốt cuộc đời và sự nghiệp y khoa của bạn. Cảm ơn các ngôi sao vì sự miễn dịch!

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV) là một trong những virut có thể ảnh hưởng đến rất nhiều nội tạng. Từ gan đến mắt đến ruột, nó có thể gây ra nhiều xấu, sử dụng các thuật ngữ y khoa chuyên nghiệp. Dưới đây là một số điểm chính về nhiễm trùng liên quan đến cytomegalovirus:

• Nhiễm trùng Cytomegalovirus thường thấy ở những người có hệ miễn dịch bị ức chế. Ví dụ điển hình bao gồm những người đã từng được cấy ghép nội tạng, những người về hóa trị, và những người có HIV.

• Khi cytomegalovirus ảnh hưởng đến mắt, nó có thể gây viêm tai giữa, có thể dẫn đến mất thị lực. Bạn thấy tình trạng này trong trường hợp nhiễm HIV rất tiến triển.

• Mặc dù cytomegalovirus có thể xảy ra bất cứ nơi nào dọc theo đường tiêu hóa, các biểu hiện lâm sàng thông thường bao gồm viêm thực quản do cytomegalovirus và viêm đại tràng cytomegalovirus.

• Bạn có thể chẩn đoán bằng cách nuôi cấy các mô bị ảnh hưởng hoặc bằng cách đo nồng độ kháng thể trong máu. Một xét nghiệm chung cho các kháng thể là xét nghiệm miễn dịch hấp phụ liên kết với enzyme (ELISA).

• Dưới kính hiển vi, bạn có thể thấy các cơ quan bao gồm trong các tế bào bạch cầu đã được xác định cho cytomegalovirus.

• Điều trị cytomegalovirus liên quan đến các thuốc như ganciclovir (Cytovene) và valganciclovir (Valcyte). Những loại thuốc này thường là hàng đầu. Khi hai không thể sử dụng được, bạn có thể sử dụng foscarnet. Tác dụng phụ chính của ganciclovir là giảm bạch cầu, và một trong những tác dụng phụ chính của foscarnet là hạ kali máu.

Herpes

Bạn đã có thể nghe câu chuyện đùa liên quan đến sự khác biệt giữa tình yêu và herpes: "Herpes là mãi mãi. "Một khi bạn đã có nó, bạn có nó. Mục đích là để ngăn ngừa sự tái phát tái phát.

Có hai loại siêu vi khuẩn herpes simplex:

HSV-1 là một nguyên nhân phổ biến gây loét miệng, nhiễm trùng nướu, và viêm họng. HSV-1 thường truyền qua hôn.

• HSV-2 là nguyên nhân gây ra chứng mụn rộp sinh dục. Chìa khóa là tìm kiếm các vết thương tả ở miệng hoặc trong khu vực sinh dục.

• Các chuyên gia y tế đã sử dụng để đơn giản hóa chẩn đoán bằng cách giả định rằng HSV-1 xảy ra ở trên thắt lưng và HSV-2 xuất hiện dưới thắt lưng. Tuy nhiên, các hành vi tình dục xác định sự lây lan của virut, và một trong hai loại này có thể được tìm thấy ở mỗi khu vực và có thể gây ra các triệu chứng ở đó.

Việc điều trị cho vi rút herpes simplex cũng tương tự như điều trị bệnh thủy đậu. Các loại thuốc thông thường được kê toa bao gồm acyclovir (Zovirax) và famciclovir (Famvir). Có các phác đồ riêng biệt cho các đợt bùng phát cấp tính và giảm sự lây truyền sang các đối tác.

Với một số bệnh truyền nhiễm, hãy nhận biết những phát hiện mô học có thể được đặt ra trong một câu hỏi. Với virut gây bệnh herpes simplex, bạn đang tìm kiếm một vết bẩn Tzanck cho thấy các tế bào lớn có nhiều nhân. Với cytomegalovirus, bạn có thể nhìn thấy các cơ quan bao gồm có "owl's mắt" xuất hiện. Với papillomavirus ở người, bạn có thể thấy koilocytes trên Pap smear.

Varicella

Bạn có thể thấy kịch bản của một người lớn tuổi có biểu hiện đau ở đầu hoặc dọc theo thân. Đau sau sự phân bố da. Khi kiểm tra, bạn thấy các tổn thương da có thể ở các giai đoạn khác nhau: Nhiều người bị loét, và nhiều người trong số họ có thể bị vỏ bọc. Thêm vào đó, người đó có thể có các tổn thương ban đầu có trong tủy sống.

Điểm mấu chốt là bạn nhớ những tổn thương lỗ rỗng trong khuôn mẫu da mà có thể gây tổn thương như những con gà ở người cao tuổi. Đó là virus varicella-zoster (VZV), còn được gọi là

bệnh zona, trong một tóm tắt. Dưới đây là một vài điểm chính liên quan đến bệnh thủy đậu:

Bệnh này xảy ra rất phổ biến ở người lớn tuổi vì họ đã hạ thấp hệ thống miễn dịch. Nó cũng có thể xảy ra ở bất cứ ai bị suy giảm miễn dịch.

• Các tổn thương thường xảy ra trong phân bố da vì virus có thể ở trong tế bào thần kinh trong một thời gian dài và tái phát khi hệ miễn dịch được hạ xuống.

• Những người bị ảnh hưởng bởi chứng varicella được dùng acyclovir (Zovirax) hoặc dẫn xuất của nó. Để có hiệu quả nhất, loại thuốc này thường cần phải được cung cấp trong vòng 24 giờ kể từ khi phát ban bắt đầu.

• Những người trên 60 tuổi nên chủng ngừa varicella, chỉ là một lần tiêm.

• Ở trẻ em, varicella-zoster là nguyên nhân gây ra thủy đậu. Sự trình bày lâm sàng cũng tương tự như của bệnh zona. Nếu trẻ nhận được vaccin ngừa thủy đậu, người đó vẫn có thể bị thủy đậu, nhưng nó là một dạng nhẹ. Các loại thuốc kháng vi-rút thường được dùng cho người lớn bị bệnh zona thường không được cho trẻ em trừ khi hệ thống miễn dịch của chúng không còn nguyên vẹn hoặc chúng có bệnh phổi tiềm ẩn đáng kể.

• Cần lưu ý rằng đau thần kinh có thể xảy ra với varicella, thường sau khi cơn bùng phát cấp tính đã qua. Đây được gọi là

chứng đau thần kinh sau herpetic, và có thể làm suy nhược. Thuốc dùng để điều trị cơn đau này có thể bao gồm thuốc chống trầm cảm ba vòng, gabapentin (Neurontin) và capsaicin tại chỗ (Zostrix). Epstein-Barr Virus Epstein-Barr (EBV) là nguyên nhân gây mononucleosis, và mononucleosis truyền nhiễm là nguyên nhân gây viêm họng do virut cổ tử cung, với bệnh ung thư cổ tử cung sau, viêm họng hoại tử và các tế bào lympho không điển hình sau đó trong quá trình bệnh. Với mono, bạn cũng thấy lách, cũng xuất hiện trong các bệnh liên quan đến EBV khác. Với vi-rút Epstein-Barr nghiêm trọng, bạn cũng có thể thấy thiếu máu tan máu tự miễn và giảm tiểu cầu.

Vi-rút Epstein-Barr không phải là nguyên nhân của mono. Nó cũng có thể gây viêm gan, được đặc trưng bởi các men gan tăng cao. Virus Epstein-Barr đã liên quan đến một số bệnh ác tính và rối loạn lympho, bao gồm bệnh lymphoma của Burkitt, bởi vì các cơn phát hiện virut ở bệnh nhân được tìm thấy ở bệnh nhân cao. Ở những người đã trải qua các ca cấy ghép nội tạng đặc hiệu, virus Epstein-Barr đã được liên kết với một lymphoma có thể xảy ra sau khi cấy ghép.

Có thể yêu cầu các xét nghiệm của virut (tìm mẫu IgM, không nhiều IgG, bởi vì tất cả những người đi bộ đều có thể có kháng thể đối với virus Epstein-Barr). Một xét nghiệm đơn bào có thể được yêu cầu sớm trong quá trình bệnh. Việc điều trị cho vi rút Epstein-Barr đang hỗ trợ.