Làm thế nào để đánh giá viêm nội tâm trong khi khám Bác sĩ - núm vú

Viêm nội soi là viêm van tim, và vì mục đích của bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE), bạn nên biết một số chi tiết cụ thể về các mùi vị khác nhau: viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và viêm nội tâm mạc vi mô cấp sau (subacute bacterial endocarditis).

Các staph: Làm thế nào để tìm viêm nội tâm mạc nhiễm trùng

Viêm nội soi nhiễm trùng nhiễm trùng (IE) là một baddie. Nó thường ảnh hưởng đến van hai lá, mặc dù người sử dụng ma túy IV có thể bị viêm nội tâm bên phải gây ra chứng hồi phục tricuspid. Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm nội tâm mạc nhiễm trùng là Staphylococcus aureus.

S. aureus ) và sự hiện diện của thảm thực vật trên van tim. Điều này đòi hỏi siêu âm tim qua thực quản (TEE) để chẩn đoán; nó có thể bị bỏ qua trên một echocardiogram đồ thị (TTE) transtoraciciogram. PANCE có thể hỏi bạn về rất nhiều dấu hiệu liên quan đến viêm nội tâm mạc nhiễm trùng khi khám thực thể. Đôi khi nguyên nhân ban đầu là sốt liên tục và tái phát. Bệnh xơ tím có thể có hoặc không có mặt (lưu ý rằng có nhiều nguyên nhân gây xanh tím ngoài các rối loạn ở phổi).

Roth điểm

là võng mạc, xuất huyết ngọn lửa trong mắt mà bạn có thể nhìn thấy trên kiểm tra nội soi. tổn thương ở Janeway là xuất huyết chệch hướng mà bạn nhìn thấy trên móng tay. Các nút của Osler là những tổn thương ban đầu, hồng ban thấy trên lòng bàn tay và lòng bàn chân. Điều trị viêm nội tâm mạc nhiễm trùng là 6 tuần kháng sinh đường tĩnh mạch, thường là một chất beta-lactam như penicillin hoặc vancomycin kháng sinh (Vancocin), kháng sinh aminoglycosid như gentamicin (Garamycin) trong một hoặc hai tuần đầu tiên. Hơn bất kỳ điều này, và người có nguy cơ phát triển độc tố otothoxic aminoglycoside.

Tùy theo mức độ thực vật, bác sĩ phẫu thuật tim và xương thường được tư vấn để xem có can thiệp hay không.

Strep: Các vấn đề về cấu trúc với viêm nội tâm mạc cấp

Viêm nội soi cấp dưới

(SBE) chủ yếu do Streptococcus viridans

Streptococcus viridans. Nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm các loài Streptococcus khác và Enteroco c . Dưới đây là ba điểm chính về viêm nội tâm mạc subacute: Kháng cấp ít hơn viêm nội tâm mạc nhiễm trùng trong bài trình bày của nó. Khi bạn tìm thấy viêm nội tâm mạc trầm trọng, hãy đặt siêu âm tim qua thực quản (TEE) không chỉ để tìm cây cối mà còn tìm kiếm bằng chứng về vấn đề về tim mạch (van không đủ năng lực). Viêm nội tâm mạc cấp tính cần ít nhất 4 đến 6 tuần kháng sinh để điều trị. Cách điều trị tiêu chuẩn là tối thiểu 4 tuần tiêm penicillin tiêm tĩnh mạch với một aminoglycosid như gentamicin (Garamycin).