HIV Khái niệm cơ bản cho bài kiểm tra trợ lý bác sĩ - núm vú

Đối với bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE), bạn nên làm quen với một số thông tin chung về HIV, các nhiễm trùng đặc hiệu liên quan đến HIV và các phản ứng phụ của một số loại thuốc nhất định. HIV là virut gây suy giảm miễn dịch ở người. Yếu tố nguy cơ nhiễm HIV bao gồm hành vi tình dục có nguy cơ cao và lạm dụng ma túy, đặc biệt là sử dụng tĩnh mạch với kim bẩn. Tiếp xúc với máu bị ô nhiễm từ người nhiễm HIV cũng là một nguyên nhân.

Hầu như ngay sau khi ai đó bị nhiễm bệnh, họ có thể bị hội chứng cấp tính> liên quan đến nhiễm HIV. Nó có thể gây ra các triệu chứng điển hình giống như cúm, đau dạ dày ruột, đau họng, sốt, đau cơ, và đau khớp. Bạn cũng có thể thấy bệnh thần kinh và phát ban da.

Xét nghiệm HIV bao gồm một xét nghiệm hấp phụ miễn dịch kết hợp enzyme ban đầu (ELISA), tiếp theo là chứng minh western blot. Vấn đề lớn với HIV là thiết lập hệ thống miễn dịch hoạt động như thế nào, mà bạn làm bằng cách chỉ định số lượng CD4 và mức độ RNA HIV trong huyết tương.

Số lượng CD4 càng thấp, nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng càng cao. HIV cũng liên quan đến sự thiếu hụt các tế bào T, vốn rất quan trọng để tạo ra miễn dịch tế bào.

Việc điều trị, vốn là một khoa học tự nó, đã biến đổi cuộc sống của hàng triệu người. Nó bao gồm việc sử dụng các loại thuốc khác nhau, bao gồm chất ức chế protease, chất ức chế sao chép ngược, và các chất khác. Dưới đây là bốn mục có năng suất cao về các loại thuốc mà bạn cần biết về xét nghiệm HIV:

Zidovudine (AZT) gây thiếu máu đa bào. Bạn có thể thấy khối lượng corpuscular trung bình (MCV)> 100 ở người dùng thuốc này. Thay thế folate có thể là cần thiết.

Didanosine (DDI, nhãn hiệu Videx) gây viêm tụy.

Tenofovir disoproxil fumarate (TDF, tên thương hiệu Viread) gây suy thận cấp.

• Indinavir (Crixivan) gây sỏi thận.

• Một số câu hỏi của PANCE liên quan đến nhiễm trùng, đặc biệt là ở số lượng CD4 thấp hơn. Các nhiễm trùng này bao gồm nhiễm trùng tuỷ và nhiễm trùng mycobacteria không điển hình. Họ đang tràn lan trong dân số HIV, và phần lớn các câu hỏi kiểm tra về nhiễm trùng có thể liên quan đến HIV cơ bản. Dưới đây là một số điểm chính liên quan đến nhiễm trùng:

• Số lượng CD4 bình thường là> = 500 tế bào. Nguy cơ nhiều trường hợp nhiễm trùng cơ hội xảy ra khi số lượng CD4 giảm xuống dưới 250. Một CD4 <200 được coi là chẩn đoán bệnh AIDS.

• Hãy nhớ bốn

c

• , bạn có thể thấy trong HIV cao cấp:

• Candida , Cryptococcus , Cryptosporidium và < CMV (cytomegalovirus). Cry p tosporidium là nguyên nhân gây tiêu chảy nhiễm trùng ở người có HIV tiến triển. Toxoplasmosis là do ký sinh trùng gây ra. Mèo thực ra là những con bị nhiễm chủ yếu, vì Tox huyết tương gondii xuất hiện trong phân của chúng. Ở người nhiễm HIV, những ca tử vong có thể gây tử vong. Ký sinh trùng này có thể gây ra viêm não. Trên một CT scan đầu với độ tương phản, chứng toxoplasmosis đã được mô tả như một "thương tổn tăng vòng. "Việc điều trị nhiễm toxoplasmosis là sự kết hợp của pyrimethamine và sulfadiazine.

• Ở người có số lượng CD4 thấp, trimethoprim / sulfamethoxazole (Bactrim) được sử dụng để phòng ngừa phế quản và dự phòng bằng toxoplasmosis. Lao và bệnh di truyền mycobacteria không điển hình phổ biến hơn trong dân số HIV. Liên quan đến các bệnh nhiễm trùng mycobacteria không điển hình, một điều lớn cần làm là phức hợp Mycobacterium avium. Bạn có thể thấy nhiễm HIV ở giai đoạn tiến triển này, với số lượng CD4