Túi mật Nguyên nhân của bài kiểm tra trợ lý bác sĩ - núm vú

Phẫu thuật túi mật là một trong những loại phẫu thuật phổ biến nhất được tiếp xúc trong quá trình tập luyện. Đối với bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE), đảm bảo bạn xem xét các chỉ dẫn chung cho phẫu thuật: viêm túi mật và sỏi mật.

Viêm túi mật

Bất cứ ai bị đau thắt túi mật đều biết rằng nó có thể làm suy nhược cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm đau bụng khi ăn. Nhớ lại rằng các yếu tố nguy cơ viêm túi mật là năm f:: nữ giới, chất béo, màu mỡ, công bằng, và bốn mươi. Đau cổ túi mật thông thường phát ra ở góc trên bên phải (RUQ), mặc dù có thể có cơn đau thắt phế quản. Đau cũng có thể tỏa xuống vai phải.

Khi kiểm tra sức khoẻ, ngoài sự dịu nhẹ của màng nhĩ, bạn có thể cảm thấy dịu nhẹ để sờ mó ở góc trên bên phải. Cụ thể, một dấu hiệu dương tính của Murphy cho thấy có thể có viêm túi mật.

Nhiều nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và hình ảnh có thể hữu ích trong việc chẩn đoán viêm túi mật. Trên một CBC, bạch cầu có thể có mặt, có hoặc không có một sự dịch chuyển bên trái. Bạn cũng có thể thấy độ cao trong các bài kiểm tra chức năng gan, đặc biệt là mức phosphatase kiềm và bilirubin. Amylase có thể tăng lên nhưng tương đối không đặc hiệu.

Siêu âm học là nghiên cứu hình ảnh được lựa chọn để đánh giá thêm về đau nửa vịt ngay phía trên. Những phát hiện thông thường có thể bao gồm giãn nở túi mật, làm dày thành túi mật, bàng túi mật, và / hoặc chất lỏng pericholecystic. Chụp CT với độ tương phản có thể được sắp xếp, nhưng nó ít nhạy cảm hơn với các vấn đề liên quan đến góc phải phía trên.

Bạn có thể đặt chế độ quét hiditaglicary acid hepatobiliary (HIDA) để xem túi mật hoạt động tốt như thế nào. Cũng giống như một siêu âm tim có thể cho thấy phân suất tống máu của tim, quét HIDA có thể cho thấy phân suất tống máu của túi mật. Nếu các nghiên cứu hình ảnh khác của túi mật là bình thường và bạn muốn tìm hiểu xem túi mật hoạt động tốt như thế nào, việc quét này là cách để đặt hàng.

Khi bệnh nhân được nhập viện, người đó ban đầu được làm NPO, dùng thuốc tĩnh mạch và kháng sinh.

Các bác sĩ phẫu thuật trước đây đã sử dụng phương pháp phẫu thuật mở để điều trị túi mật viêm, nhưng vì kỹ thuật nội soi, số ca bệnh nhân sau phẫu thuật ngày càng giảm trong bệnh viện.

Sỏi túi mật

Sỏi mật là nguyên nhân phổ biến gây viêm túi mật, nhưng cũng có thể gây đau không đặc hiệu, chẳng hạn như đau bụng mật.Sỏi mật thực sự có hai loại:

Cholesterol:

• Cholesterol là loại phổ biến nhất. Chúng chứa rất nhiều cholesterol và một chút canxi. Các viên đá màu:

• Bạn có thể tìm thấy những viên đá sắc tố trong các tình trạng phân hủy máu mạn tính, bao gồm bệnh hồng cầu lưỡi liềm. Sỏi mật có thể có mặt và hoàn toàn không có triệu chứng, trong trường hợp điều trị đang theo dõi và giảm các yếu tố nguy cơ góp phần vào sự hình thành của chúng. Việc điều trị bao gồm việc thay đổi chế độ ăn kiêng, đặc biệt là tránh thức ăn béo, và giảm thiểu việc sử dụng các loại thuốc làm tăng nguy cơ sỏi mật, bao gồm liệu pháp hormone dựa trên estrogen. Một loại thuốc được sử dụng để giảm nguy cơ sỏi mật là ursodeoxycholic acid (ursodiol).

Một biến chứng đe dọa đến mạng sống của sỏi mật là viêm tụy sỏi mật.