Các loại bệnh tim mạch cho bài kiểm tra trợ lý bác sĩ - núm vú

Một sự hiểu biết tốt về bệnh cơ tim là rất hữu ích cho bài kiểm tra trợ lý bác sĩ. Chứng bệnh cơ tim> là một bất thường của chức năng tim thứ phát do sự thay đổi cấu trúc của cơ tim. Nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim sung huyết là chứng thiếu máu cục bộ. Lưu ý rằng trong nhiều trường hợp nếu không phải là tất cả, bạn có thể chẩn đoán bằng siêu âm tim (ngoài lịch sử và thể chất). Thông thường, phải thực hiện việc đặt catheter để loại trừ bệnh động mạch vành (CAD) như là nguyên nhân gây ra chứng cơ tim.

Ba loại phân loại bệnh cơ tim mà bạn cần làm quen là giãn, hạn chế, và tăng huyết áp.

Bệnh lý cơ tim bị giãn phết

Nếu bạn nhìn vào một

bệnh lý cơ tim giãn nở (DCM) trên siêu âm tim, có thể bạn sẽ thấy sự giãn nở của cả hai tâm nhĩ và cả hai tâm thất. Về cơ bản, tim trở nên suy yếu và mở rộng và không thể bơm máu rất tốt. Các nguyên nhân phổ biến của bệnh cơ tim giãn bao gồm tiêu thụ rượu lâu dài, vi rút và thuốc nhất định. Ví dụ, chất chống ung thư doxorubicin (Doxorubicin) và kháng thể đơn giá trastuzumab (Herceptin) có thể là nguyên nhân gây ra chứng giãn cơ tim. Bệnh lý cơ tim có giới hạn

Bệnh lý cơ tim bị hạn chế

(RCM) là tình trạng trong đó các thành của tim cứng, hạn chế sự kéo dài của tim và làm đầy máu. Các nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh cơ tim bị hạn chế là các tình trạng lây nhiễm, và các ví dụ về các tình trạng lây nhiễm thông thường bao gồm amyloidosis và sarcoidosis.

> Bệnh cơ tim phì đại nặng

Chứng phình động mạch thất trái

(HCM) thường xảy ra ở người trẻ tuổi. Kịch bản điển hình là người trẻ tuổi có tập phim syncopal trong một sự kiện thể thao. Tình trạng này có thể gây tử vong.

Bệnh lý cơ tim phì đại có thể được di truyền di truyền, thông thường là theo cách thống trị autosomal. Chẩn đoán được thực hiện bởi các khám phá về lịch sử và khám lâm sàng và được xác nhận bởi siêu âm tim. Dưới đây là một số điểm chính liên quan đến một bệnh cơ tim phì đại: Khi khám lâm sàng, tiếng thổi tăng lên cùng với động tác Valsalva, bởi vì bạn giảm lượng máu đi vào tâm thất trái.

Trên PANCE, một câu hỏi kiểm tra thể chất có thể muốn bạn phân biệt giữa tiếng rì rầm đi kèm với bệnh cơ tim phì đại và tiếng ồn khi đi kèm hẹp động mạch chủ (AS). Trong hẹp động mạch chủ, tiếng thổi giảm với Valsalva; đây là sự phản đối trực tiếp của bệnh cơ tim phì đại. Tuy nhiên, cả hai điều kiện đều có tiếng thét phun tràn trung tâm.

• Việc điều trị bệnh lý cơ tim phì đại có thể bao gồm việc sử dụng chất chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi để thư giãn tâm thất trái.

  Phẫu thuật điều trị có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ mô mỡ trong đó một phần của vách ngăn liên tràng được cạo. Béo phế nang rượu cũng được sử dụng trong điều trị tình trạng này.

• Vì bệnh cơ tim phì đại nặng dẫn đến tăng nguy cơ tử vong đột ngột, nên dùng một máy khử rung tim cấy ghép (implantable cardioverter defibrillator - ICD) ở người có tình trạng này, đặc biệt nếu họ có lịch sử gia đình mạnh về cái chết đột ngột.