Bạn nên biết gì về Hệ thống tĩnh mạch cho Người trợ giúp bác sỹ - núm vú

Các tĩnh mạch được một chút dễ dàng hơn để giải quyết hơn so với các động mạch. Đối với bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE), hãy làm quen với bốn điều kiện tĩnh mạch: huyết khối tĩnh mạch bề mặt, tĩnh mạch giãn tĩnh mạch, suy tĩnh mạch và huyết khối tĩnh mạch sâu.

Viêm huyết khối tĩnh mạch bề mặt

Viêm tĩnh mạch tĩnh mạch bề mặt là một nhiễm trùng của tĩnh mạch bề mặt. Các bài trình bày ban đầu có thể là đỏ, ấm áp, và đau đớn trên tĩnh mạch. Điều trị liên quan đến kháng sinh đường uống và thuốc chống viêm như ibuprofen (Motrin).

Các mạch máu giãn tĩnh mạch

Các mạch máu giãn tĩnh mạch là những tĩnh mạch dãn rộng có thể xảy ra ở chân. Các yếu tố nguy cơ bao gồm chứng béo phì và các nghề nghiệp liên quan đến việc đứng trong một thời gian dài. Theo thời gian, tĩnh mạch giãn có thể trở nên đau đớn. Người bị ảnh hưởng cũng có thể bị chuột rút chân.

Điều trị có thể bao gồm tẩy tĩnh mạch. Cách tiếp cận không phẫu thuật là sử dụng các chất xơ cứng. Các thuốc chống viêm cũng có một vai trò trong việc giảm viêm ban đầu.

Thiếu máu tĩnh mạch

Thiếu máu không đầy đủ thường là do van bất lực trong tĩnh mạch. Nhớ lại rằng hệ tĩnh mạch bao gồm van một chiều. Khi van hoạt động kém hiệu quả, người bệnh có thể bị phù nề và tĩnh mạch có thể phát triển. Các yếu tố nguy cơ bao gồm chứng béo phì. Việc điều trị là vớ nén và giảm cân. Huyết huyết khối tĩnh mạch

Huyết khối tĩnh mạch sâu

(DVT) thường biểu hiện như sưng cấp tính của một phần cuối bị ảnh hưởng, thường là một phần dưới, mặc dù nó cũng có thể ảnh hưởng đến các chi trên. Chìa khóa để chẩn đoán là có nghi ngờ lâm sàng cao rằng có thể có huyết khối tĩnh mạch sâu cũng như đánh giá các yếu tố nguy cơ. Dưới đây là một số điểm chính về huyết khối tĩnh mạch sâu:

Các yếu tố nguy cơ bao gồm bộ ba của Virchow - tình trạng ứ đọng, trạng thái tăng tiểu tiện và tổn thương nội mạc. Các yếu tố nguy cơ bổ sung bao gồm chứng béo phì, ác tính, và uống thuốc ngừa thai dạng uống. Nguyên nhân bao gồm một chuyến đi máy bay dài hoặc đi xe. Các phím để trả lời các câu hỏi của PANCE có thể nằm trong lịch sử của bệnh nhân.

• Các kết quả khám lâm sàng cho thấy huyết khối tĩnh mạch sâu ở dưới là dấu hiệu của Môise (còn gọi là dấu hiệu của Bancroft) và dấu hiệu của Homans. Lưu ý rằng các dấu hiệu này chỉ có 50 phần trăm tiên đoán cho một huyết khối tĩnh mạch sâu.

• Chẩn đoán bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu xa có thể được thực hiện bằng siêu âm tĩnh mạch Doppler cấp dưới. Nó có thể bị thiếu huyết khối tĩnh mạch sâu gần (ví dụ ở khu vực ruột hồi).

• D-dimer có thể giúp trong việc điều trị ban đầu của huyết khối tĩnh mạch sâu. Nếu D-dimer là âm tính, ít có khả năng rằng bất kỳ loại huyết khối tĩnh mạch sâu có mặt.

• Những người bị huyết khối tĩnh mạch sâu có nguy cơ tắc mạch phổi. Khoảng khắc gần nhất của huyết khối tĩnh mạch sâu, nguy cơ càng cao.

• Việc điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu là heparin và warfarin (Coumadin). Đối với huyết khối tĩnh mạch sâu ban đầu, thời gian dùng warfarin là từ 3 đến 6 tháng, tùy thuộc vào điều kiện kèm theo và các yếu tố nguy cơ.