Chất gây nghiện Các chủ đề về Bác sĩ trợ giúp - núm vú

Bạn chắc chắn sẽ gặp các câu hỏi về lạm dụng chất gây nghiện trên bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE). Lạm dụng chất gây nghiện là một dạng rối loạn liên quan đến chất gây nghiện. Việc lạm dụng quá mức hoặc ngoài mục đích của một chất có thể được phân loại là lạm dụng. Trong nhiều trường hợp, kết quả là phụ thuộc hoặc nghiện. Trong một số trường hợp, kết quả là sự thoái hóa của người ngược đãi, dẫn đến bệnh tật và tử vong.

Lạm dụng ma túy là một chủ đề quan trọng do sự xuất hiện thường xuyên và các tác động tiêu cực. Nó không chỉ là một vấn đề lâm sàng cá nhân mà còn là một vấn đề xã hội.

Sự lệ thuộc và nghiện

Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu được sự khác biệt giữa nghiện ngập và nghiện ngập. Sự phụ thuộc vật lý dùng để chỉ cơ thể của một người quen hoặc sử dụng một loại thuốc nào đó. Đối với bất kỳ loại thuốc nào bạn kê đơn, dù đó là thuốc giảm đau hay thuốc tiểu đường, cơ thể người đó cần phải thích ứng với nó. Ví dụ, một người về insulin phụ thuộc vào loại thuốc đó để giữ cho lượng đường trong máu thấp.

Chủ đề nóng về sự phụ thuộc ma túy là thuốc giảm đau, nhiều hơn thuốc đường phố. Mọi người về thuốc giảm đau đến thể chất phụ thuộc vào họ để giúp giảm đau của họ. Họ thậm chí có thể phát triển một khoan dung cho các loại thuốc và đòi hỏi một liều cao hơn.

Nghiện là vấn đề tâm lý nhiều hơn. Người nghiện có thể dùng thuốc giảm đau ngay cả khi nó không được lên lịch. Người đó có thể lẻn liều lượng và bắt đầu khao khát thuốc men. Toàn bộ cuộc sống của anh ta bắt đầu xoay quanh thuốc. Sự cai nghiện có thể làm thay đổi cuộc đời của một người.

Các hình thức lạm dụng chất gây nghiện thông thường

Nhận thức được các dấu hiệu lạm dụng chất gây nghiện là rất quan trọng. Người "sử dụng" thường bỏ lỡ công việc, bỏ lỡ nghĩa vụ gia đình, và bỏ bê người khác trong gia đình. Người đó có thể có hồ sơ cảnh sát về việc sử dụng chất gây nghiện thường xuyên.

Rượu lạm dụng

Rượu - nghĩa là, ethanol tương đối nonpoisonous - là loại thuốc gây nghiện được yêu thích nhất của Mỹ.

Bạn có thể sử dụng bảng câu hỏi để đánh giá việc sử dụng rượu của ai đó. Một điều phổ biến mà bạn cần biết là câu hỏi CAGE. Hỏi bệnh nhân của bạn bốn câu hỏi để kiểm tra lạm dụng rượu:

• C - cắt giảm: Người bị ảnh hưởng - hoặc bất kỳ ai khác - có bao giờ cảm thấy cần giảm số lượng người uống không?

• A - tức giận hoặc tức giận: Người đó có tức giận hoặc tức giận khi được hỏi về thói quen uống rượu của mình hay không?

• G - cảm giác tội lỗi: Người đó có cảm thấy tội lỗi về việc uống rượu quá mức không?

• E - người mở mắt: Người đó có cần đồ mở mắt, đồ uống đầu tiên nổi tiếng vào buổi sáng để giúp giải quyết tình trạng say rượu không?

Nếu một người trả lời hai hoặc nhiều câu hỏi trong số những câu hỏi tích cực, người đó có thể có vấn đề về rượu.

Bạn cần biết nhiều điểm liên quan đến việc sử dụng rượu, đặc biệt là sử dụng quá mức. Là bác sĩ lâm sàng, trước tiên bạn gặp người lạm dụng rượu trong phòng cấp cứu. Dưới đây là một số dữ kiện có năng suất cao:

• Thông thường mức cồn trong máu cao hơn 80 mg / dL là một chỉ báo khá tốt cho người bị say.

• Nếu bệnh nhân có mùi rượu, bạn cần phải được bảo vệ trong kế hoạch chẩn đoán và điều trị của bạn. Lịch sử bệnh tật hiện tại có thể không đáng tin cậy. Hơn nữa, đừng quá nhanh để đổ lỗi cho những phát hiện về rượu. Những phát hiện của bạn có thể liên quan đến một tình trạng khác.

• Bệnh nhân lạm dụng rượu có thể đến bệnh viện với sự thay đổi tình trạng tinh thần. Ngoài ra, các chẩn đoán phân biệt khác bao gồm hạ đường huyết và bất thường điện giải, viêm gan do rượu, bệnh gan do gan, bệnh não của Wernicke, nhiễm khuẩn huyết / và huyết khối dưới da. Nếu một người bị nghi ngờ lạm dụng rượu được phát hiện và không hồi đáp, người đó có thể đã đánh vào đầu của họ và có thể có cục máu tụ dưới da.

• Việc điều trị ban đầu cho tình trạng say rượu rượu bao gồm túi đựng chuối , một giải pháp IV bao gồm magiê, thiamine, axit folic, và đa vitamin. Nhiều người bị lạm dụng rượu có nhiều thiếu dinh dưỡng. Không cho glucose mà không cần cho thiamine đầu tiên. Bạn có thể kết tủa bệnh não của Wernicke.

• Các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị nghiện rượu, mặc dù chúng hiếm khi được sử dụng nữa. Một ví dụ là disulfiram (Antabuse). Bất cứ ai dùng nó kinh nghiệm buồn nôn và nôn sau khi uống rượu. Bạn nên biết rằng các thuốc khác có thể gây ra một phản ứng disulfiram giống như; bao gồm các sulfonylurea uống được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường và metronidazole kháng sinh (Flagyl).

Nghiện rượu Nicotin

Bạn có thể biết được có bao nhiêu người hút thuốc - và nguy cơ tiếp theo của bệnh liên quan tới hút thuốc - bằng cách ước tính

năm đóng gói. Nếu ai đó đã hút thuốc mỗi ngày một lần trong 30 năm, người đó sẽ có 30 năm. Nếu bạn nói chuyện với ai đó hút thuốc lá, hãy hỏi liệu ống có được lọc hay không lọc không. Ngoài ra, hỏi xem người hút thuốc lá trước khi bắt đầu trên đường ống. Ngừng hút thuốc lá có thể rất khó khăn, và việc điều trị thường là đa chiều. Theo mục đích của PANCE, hãy lưu ý đến năm

một bỏ hút thuốc: Hỏi:

• Nói chuyện với bệnh nhân của bạn về việc hút thuốc của mình với mọi sự tương tác. Thông báo:

• Khuyến khích bệnh nhân bỏ hút thuốc. Đánh giá:

• Bệnh nhân của bạn có thực sự muốn bỏ thuốc? Hỗ trợ:

• Ví dụ, giúp bệnh nhân chọn một "ngày bỏ thuốc lá. " Sắp xếp:

• Chẳng hạn, giúp bệnh nhân chọn lớp cai thuốc lá. Một số loại thay thế nicotine thường được yêu cầu để ngăn ngừa việc cai nghiện. Lưu ý rằng người đó không phải là người hút thuốc trong khi sử dụng miếng nicotin hoặc kẹo cao su.Nicotin là thuốc co mạch, và sự kết hợp có thể gây đau ngực và / hoặc cao huyết áp.

Lạm dụng ma túy

Bạn có thể nhận ra một số tác dụng phụ chính và nguy cơ tiềm ẩn của nhiều loại thuốc thường bị lạm dụng, đặc biệt là chất kích thích. Ở đây chúng ta đang nói về cả hai loại thuốc quy định và các chất bất hợp pháp. Nhận ra rằng lạm dụng ma túy là một vấn đề phổ biến rộng rãi, đặc biệt là trong thế hệ trẻ và thanh thiếu niên.

Trong nhiều trường hợp, người lạm dụng ma túy cần một số hình thức điều trị nội trú để sử dụng chất gây nghiện, đặc biệt là cho tất cả các bệnh liên quan đến tình trạng mắc bệnh.