Thẩm định viên trợ giúp bác sĩ: Làm thế nào để xác định nhiễm trùng não - núm vú

Hai loại bệnh nhiễm trùng hệ thần kinh lớn cần được biết đến với bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE) là viêm màng não và viêm não. Những điều kiện này có thể gây tử vong nếu không được công nhận và điều trị nhanh chóng. Không biết về chúng cho PANCE có thể gây tử vong theo cách khác.

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh

Viêm màng não là một chứng viêm của màng tế bào tủy sống và não. Viêm màng não có hai loại: vi khuẩn và vô trùng. Hai điều kiện có các bài trình bày tương tự, nhưng những điểm tương đồng kết thúc ở đó.

Viêm màng não do vi khuẩn

Viêm màng não do vi khuẩn gây tử vong trừ phi nó được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. Các triệu chứng của viêm màng não do vi khuẩn bao gồm sốt, nhức đầu, chứng sợ ánh sáng, và đau cổ. Khi kiểm tra sức khoẻ, bạn có thể thấy sự cứng cỏi của nuchal, dấu hiệu của Kernig, và dấu hiệu của Brudziński.

Chìa khóa trong chẩn đoán nằm ở số lượng protein tổng số của dịch não tủy (cerebrabine fluid - CSF). Với viêm màng não do vi khuẩn, bạn sẽ thấy một lượng protein cao, mức glucose thấp và tăng bạch cầu với sự vượt trội neutrophilic. Người đó cũng có một áp lực mở cửa tăng lên.

. Bạn thường thấy strep B là một nguyên nhân của viêm màng não ở trẻ sơ sinh.

Listeria monocyt o gen là một nguyên nhân gây ra viêm màng não ở trẻ sơ sinh, người suy giảm miễn dịch và người cao tuổi. Việc điều trị viêm màng não do vi khuẩn liên quan đến kháng sinh, bao gồm vancomycin và ceftriaxone (Rocephin). Đối với người có Listeria monocytogenes, việc điều trị là ampicillin. Ngoài ra, dexamethasone (Decadron) được sử dụng cùng với kháng sinh để điều trị viêm màng não vi khuẩn. (B) Fluconazole (Diflucan)

(C) Ceftriaxone (Rocephin)

(D) Indomethacin (Indocin)

(E) Phenytoin (Dilantin) Câu trả lời đúng là Choice (C), ceftriaxone, vì phát hiện chất dịch não tủy cho thấy viêm màng não vi khuẩn. Lựa chọn (A), acyclovir, được sử dụng trong điều trị viêm não mụn rộp dạng mụn rộp. Sự lựa chọn (B), fluconazole, được sử dụng trong điều trị viêm màng não nấm. Sự lựa chọn (D), indomethacin, không được chỉ định ở đây và trên thực tế sẽ là nguyên nhân gây ra viêm màng não vô trùng. Lựa chọn (E), phenytoin, không được chỉ định bởi vì bệnh nhân không có bất cứ hoạt động bắt giữ nào (mặc dù viêm não có thể xảy ra với cơn co giật, đặc biệt là khi thùy thái dương bị ảnh hưởng). Khi điều trị lâm sàng cho người bị viêm màng não do vi khuẩn, vancomycin (Vancocin) được cho thêm vào ceftriaxone (Rocephin). Ở bệnh nhân lớn tuổi, hoặc ở người mà

Listeria

nghi ngờ, ampicillin (Polycillin) cũng được thêm vào.

Viêm não do Bác sĩ trợ lý Kiểm tra

Viêm não là một quá trình gây khó chịu, gây khó chịu và truyền nhiễm cho não. Giống như viêm màng não, nó có thể gây tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. Những triệu chứng thường gặp của viêm não gồm có sự thay đổi tình trạng tâm thần có thể tồi tệ nhanh chóng, sốt, đau cổ, và các triệu chứng thần kinh tâm thần.

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm não là do virus và liên quan đến vector (ví dụ virus West Nile). Một loại virut viêm não khác mà bạn nên làm quen là:

herpes simplex viêm não

(HSE), đôi khi được gọi là

viêm não do herpesvirus.

Đây là một số điểm chính về viêm não do herpes simplex: Chẩn đoán có thể được khẳng định bằng chọc dò thắt lưng và chụp não. MRI có thể cho thấy những bất thường trong thùy thái dương. Việc điều trị viêm não do herpes simplex là tiêm tĩnh mạch acyclovir (Zovirax).

Viêm màng não do Herpes simplex thực ra là viêm màng não. Sự thay đổi tình trạng tinh thần và hoạt động giống như cơn động kinh xác nhận sự xuất hiện của viêm não kèm theo.