Màng ngoài tim Khái niệm cơ bản cho bài kiểm tra trợ lý bác sĩ - núm vú

Màng ngoài tim, có thể bị viêm và kích thích ở nhiều tình trạng khác nhau. Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim có thể là do virus (nghĩ là virus Coxsackie B), tự miễn dịch (viêm gan B), viêm màng ngoài tim, viêm màng ngoài tim, suy nghĩ về lupus), thuốc gây ra (nghĩ cyclosporine, warfarin, và heparin), hoặc ác tính (nghĩ sacôm Kaposi hoặc bệnh di căn từ một khối u khối u khác, ung thư phổi nhất)

<< Viêm quanh thận Uremic

là một ảnh hưởng của bệnh thận tiến triển chưa được điều trị, và đừng quên về bệnh lao như là nguyên nhân gây ra viêm màng ngoài tim - bệnh lao có thể làm bất cứ điều gì.Nếu danh sách không đủ dài, viêm màng ngoài tim là do vi khuẩn, nấm, rad iation-gây ra, và nổi tiếng catch- tất cả vô nghĩa

(có nghĩa là "chúng tôi không có một đầu mối").

Dưới đây là một số điểm chính về viêm màng ngoài tim:

Mô hình đau cổ điển của viêm màng ngoài tim thường là ung nhọt. Bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm khi ngồi lên và đi về phía trước. Bạn có thể nghe thấy tiếng cọ ma sát âm thanh nghe nhất (nghĩ về Velcro) với người đang ngồi lên và về phía trước. Âm thanh thường gấp ba lần.

Việc điều trị viêm màng ngoài tim ban đầu là indomethacin (Indocin), tuy nhiên prednisone và colchicine (Colcrys) cũng có thể được sử dụng nếu điều kiện này không đáp ứng với NSAID.

• Các phát hiện ECG điển hình cho viêm màng ngoài tim cấp tính bao gồm độ cao ST phân tán và trầm cảm PR.

• Tràn dịch màng ngoài tim

• Tràn dịch màng ngoài tim

  là sự tích tụ dịch ở vùng ngoài tim. Nếu nó xảy ra dần dần, có thể không có bất kỳ sự thỏa hiệp huyết động học. Nó có bốn hương vị: mồ hôi, đau đớn, xuất huyết và ác tính. Nguyên nhân chính của tràn dịch màng ngoài tim, tương tự như nguyên nhân gây viêm màng ngoài tim, là rối loạn mô liên kết, các khối u ác tính, nhiễm trùng và thuốc men. Đừng quên bệnh lao như là một nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim.

• Tìm đau ngực, triệu chứng áp lực và chụp X quang, cái gọi là "trái tim chai nước. "Hãy tìm dấu hiệu của Ewart (sự đục đục của bộ gõ). Để làm cho bạn điên, chúng tôi cũng sẽ nói rằng một tràn nhỏ có thể không có triệu chứng.

Đây có thể là sự tinh tế của PANCE: tràn dịch màng ngoài tim cũng xuất hiện sau khi sửa chữa secundum secession lún (ASD).

Làm thế nào để giảm chèn ép tim Chậm áp lực tim

xảy ra khi tràn dịch màng ngoài tim thực sự lớn thực sự, thực sự nhanh chóng và có hiệu lực cắt bỏ tâm thất trái và chặn dòng chảy. Hình ảnh màng ngoài tim làm đầy chất dịch. Túm tụy tim có thể là nguyên nhân gây hạ huyết áp. Dưới đây là một số điểm chính về chèn ép tim:

Khi khám thực thể, giãn tĩnh mạch cổ (JVD), dấu hiệu của Kussmaul, và paradoxus pulsus có thể có mặt. Hãy làm quen với những dấu hiệu này. Các dấu hiệu của Kussmaul

là chứng thở nhanh khi gặp phải tình trạng axit chuyển hoá

Dấu hiệu của Kussmaul là sự gia tăng của JVD do cảm hứng do sự thay đổi của Kussmaul. dịch màng ngoài tim). Cũng có những âm thanh tim giảm.

• ECG cho thấy biên độ giảm và tiến trình sóng R sóng kém. Các chất điện cũng có thể có mặt. Nếu một người có một ống thông Swan-Ganz, bạn sẽ thấy sự cân bằng áp lực ở người bị táo bón tim. Trái tim có nghĩa là bị vắt trong đó. Bạn thấy áp lực tâm trương phổi (PAD) (áp lực bên phải) bằng áp lực mao mạch phổi (PCWP) (đây là cách tốt nhất để đo áp lực bên trái). Ngược lại, khi sốc tim, người đó thường có PCWP lớn hơn áp lực PAD (phản ảnh một vấn đề về tâm thu trái hoặc systolic - vấn đề bơm), mặc dù cả hai đều có thể tăng lên. Bạn có thể xác định chẩn đoán châm tim bằng siêu âm tim trên giường bệnh. Nó cho thấy sự sụp đổ của tâm nhĩ phải và tâm thất trái. Cũng có thể làm tắc nghẽn sự lưu thông máu từ tâm thất trái vì sự tích tụ chất dịch làm lệch vách ngăn giữa hai buồng trái. Điều này không tốt. Việc điều trị là một sự mổ tim trĩ bằng cách sử dụng quy trình xiphoid của xương ức như một hướng dẫn.