Quản lý Chấn thương từng bước cho kỳ thi EMT - nồng độ

> Khi bạn đi thi EMT, hãy chắc chắn rằng bạn biết cách để quản lý chấn thương. Sau khi xem xét các cơ chế chấn thương khác nhau và các chấn thương nghiêm trọng mà họ có thể gây ra, hãy xem kế hoạch hành động sau đây có thể được sử dụng cho bất kỳ bệnh nhân chấn thương nào:

Đảm bảo cảnh càng an toàn càng tốt trước khi vào thiết bị bảo vệ cá nhân.

1. Đánh giá hiện trường cho dấu hiệu cơ chế thương tật.

2. Nhìn vào bề ngoài và vị trí của bệnh nhân khi tiếp cận.

3. Nếu được chỉ định, hãy làm ổn định cột sống cổ bằng tay trong khi bạn đánh giá sự phù hợp, thở và lưu thông khí quyển (bạn đoán đó là ABC).

4. Thông khí cho bệnh nhân nếu cần, ngay lập tức.

   • Nếu có chảy máu bên ngoài, hãy dừng lại.

   • Nếu có vết thương hở trên cổ hoặc vùng ngực, hãy chặn nó bằng bàn tay đeo tay hoặc ngay lập tức áp dụng một băng vết thương.

   • Nếu bệnh nhân xuất hiện trong tình trạng sốc, đặt người bệnh nằm ngửa.

   • Bạn có thể phải thực hiện một số bước này gần như đồng thời. Những người cứu hộ khác có thể giúp đỡ.

   Nhanh chóng đánh giá đầu, cổ, ngực, bụng, và vùng chậu để chấn thương.

5. Nếu bệnh nhân có thương tích nghiêm trọng hoặc thực tế nghiêm trọng, đóng gói và bắt đầu vận chuyển đến trung tâm chấn thương.

6. Nếu bạn xác định rằng chấn thương của bệnh nhân không đe doạ đến mạng sống hoặc chân tay, hãy thực hiện một bài kiểm tra chi tiết và quản lý hợp lý tất cả các thương tích trước khi vận chuyển. Điều này có thể bao gồm các chi tiết nạo vét, băng vết thương, hoặc bọc các túi nước đá vào dây chằng hoặc dây chằng.

   Nếu thời gian cho phép, hãy thực hiện một cuộc kiểm tra chi tiết, đầu để ngón chân tìm kiếm các thương tích nhẹ. Nếu có thể, băng vết thương khác và nẹp có thể gãy xương.

7. Gãy xương có thể gây ra rất nhiều đau đớn và nẹp có thể giúp ích.

8. Thường xuyên đánh giá lại các ABC.

   Chúng có thể thay đổi nhanh chóng nếu bệnh nhân bị chảy máu bên trong hoặc đang bị thôi miên.

9. Một số câu hỏi thi kiểm tra để đảm bảo bạn có một cách tiếp cận có tổ chức, hợp lý để chăm sóc chấn thương. Trả lời ví dụ sau

   Một công nhân xây dựng bị đánh bom bằng một bình propan nhỏ, phát nổ và ném 10 feet, hạ cánh xuống lưng anh ta. Anh ta nhầm lẫn, khó thở, và có làn da mát mẻ, nhợt nhạt, và mồ hôi. Anh ta bị bỏng thứ hai và ba ở cánh tay, trước ngực và bụng. Anh ấy có âm thanh phổi rõ ràng.

Bạn thấy nhiều vết rách trên mặt và cổ. Tốc độ xung là 130, và ông thở 20 lần mỗi phút.Bạn nên

(A) ngồi dậy, điều trị oxy bổ sung, bắt đầu vận chuyển và mặc những vết thương.

(B) thực hiện việc không cố định cột sống, mặc quần áo vết thương, và bắt đầu vận chuyển.

• (C) thực hiện việc tê tủy, điều trị oxy bổ sung, bắt đầu vận chuyển, và đeo băng vết thương.

• (D) giữ cho bệnh nhân nằm ngửa, điều trị oxy bổ sung, đắp băng vết thương, và bắt đầu vận chuyển.

• Câu trả lời đúng là Choice (C). Bệnh nhân này bị thương nghiêm trọng, có tình trạng tâm thần thay đổi và các dấu hiệu sốc (như các dấu hiệu da nghèo và nhịp tim nhanh). Vận chuyển ngay lập tức được đảm bảo; thực hiện mức độ chăm sóc tối thiểu tại hiện trường.

• Trong kịch bản này, nên giữ chỗ cột sống và bổ sung oxy trước khi vận chuyển, loại trừ các Lựa chọn (A), (B), và (D). Mặc dù các vết bỏng rất nghiêm trọng, nhưng ảnh hưởng của chúng lên cơ thể sẽ không xảy ra cho đến khi quá trình này xảy ra. Bạn có thể trì hoãn điều trị cho đến khi bắt đầu vận chuyển.