Chấn thương đầu gối cho Người trợ giúp bác sỹ - núm vú

Về mặt lâm sàng, nhiều chuyên gia y tế gặp vấn đề với đầu gối ở người cao tuổi. Bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE) sẽ đề cập đến bệnh thông thường này. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là viêm xương khớp. Cân nặng hơn mà một người đang mang, càng đau nhiều người cảm thấy và đi bộ khó khăn hơn có thể được.

Hãy nhớ rằng nhiều bệnh thấp khớp, chẳng hạn như bệnh gout và viêm khớp dạng thấp, có thể ảnh hưởng đến đầu gối.

Hội chứng Osgood-Schlatter,

mà chủ yếu ảnh hưởng đến thanh thiếu niên vị thành niên, là kích ứng dây chằng chòe ở ổ cơ, hoặc tibial tuberosity >. Nhớ lại rằng patella gắn các quadriceps vào gờ xương chày. Lặp đi lặp lại gây ra gãy xương nhỏ dọc theo dây chằng. Ngoài chứng viêm mãn tính, hội chứng này có thể gây ra các thay đổi trong ống tibial, bao gồm phù, đau, và tăng trưởng xương tăng lên.

Bất kỳ loại hoạt động vất vả nào cũng có thể gây ra đau. Chẩn đoán của Osgood-Schlatter hội chứng được thực hiện trên vật lý kiểm tra. Phát hiện phóng xạ có thể thay đổi.

Việc điều trị thường hỗ trợ, và bao gồm RICE (nghỉ ngơi, băng, nén và độ cao). Kéo dài là chìa khóa, đặc biệt là cho các cơ quăn và cơ bắp đùi.

Meniscal tears

menisci

là các thành phần sụn hoạt động để cung cấp hỗ trợ cho đầu gối trong bất kỳ loại valgus hoặc căng thẳng varus. Trong đầu gối, bạn có cả hai bên và trung gian menisci. Nước mắt đến menistci trung gian là phổ biến hơn.

Bạn thường nghe về nước mắt đàn ông trong đầu gối của các vận động viên chuyên nghiệp, đặc biệt là bóng rổ và cầu thủ bóng đá. Hãy suy nghĩ về các áp lực bên cạnh và giữa bên trong và đầu gối khi chơi, và bạn có thể dễ dàng thấy được tại sao những giọt nước mắt này lại xuất hiện.

Người bị ảnh hưởng có thể nói rằng mình cảm thấy đau ở vùng bị ảnh hưởng của đầu gối (tức là mặt bên của đầu gối nếu có một vết rách bên lề). Giống như hầu hết các chấn thương đầu gối, bạn thấy bị sưng và phù nề và đau trên sờ mó. Bệnh nhân cũng có vấn đề khi mang trọng lượng ở bên bị ảnh hưởng.

Đối với PANCE, hãy kết nối giữa nước mắt của đàn ông và

bài kiểm tra của McMurray.

Trong động tác này, đầu gối đầu tiên được uốn; với bàn tay đối diện, một lực được hướng đến sự căng thẳng đầu gối hoặc trung gian hoặc bên hông. Nếu bạn nghe thấy một âm thanh nhấp chuột vào bên bị ảnh hưởng khi bạn bắt đầu mở rộng chân, bài kiểm tra là tích cực. Đau cũng có thể gây ra ở bên bị ảnh hưởng. Sự chẩn đoán của một vết rách màng nhầy được khẳng định bằng MRI. Việc điều trị liên quan đến nghỉ ngơi, kiềm chế hoạt động thể lực vất vả, thuốc chống viêm, thuốc giảm đau. Tùy theo mức độ màng màng dày đặc, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật nội soi. Nước mắt bị đè nặng

Các dây chằng ở đầu gối bao gồm dây chằng dây chằng trước (ACL) và dây chằng sau dây chằng (PCL). Ngoài ra, bạn có dây chằng bên dưới trung gian và dây chằng bên cạnh.

ACL nước mắt

Mặc dù bạn thường xuyên nghe về những chấn thương liên quan đến việc ACL xé rách trong các vận động viên nam chuyên nghiệp, nhưng nước mắt của ACL thực sự phổ biến hơn ở phụ nữ. Nước mắt của ACL có liên quan đến vết rách ở giữa menisci, bởi vì cả hai nước mắt đều là do sự quay vòng xoắn hoặc sắc nét của đầu gối.

Cũng giống như những giọt nước mắt của đàn ông, người có báo cáo ACL đã cảm thấy có một tiếng nhạc pop trước khi anh ta xuống. Đau có thể rất dữ dội và cân nặng có thể là không thể.

MRI là cần thiết để đánh giá ACL. Việc điều trị có thể từ nonsurgical đến phẫu thuật, tùy thuộc vào tuổi của người đó và sự ổn định của dây chằng. Cách chữa trị bảo tồn bao gồm nghỉ ngơi, tạm thời kiềm chế hoạt động thể lực vất vả, uống thuốc chống viêm và thuốc giảm đau.

Có một bộ ba thương tích gối mà các nhà cung cấp dịch vụ chỉnh hình không thích xem. Gọi tất cả mọi thứ từ "bộ ba khủng khiếp" đến bộ ba không hạnh phúc đến "O'Donoghue's", bộ ba này bao gồm một vết rạn vỡ của ACL, một vết thương giữa và một chấn thương dây chằng. Trong các nghiên cứu xem xét thực hiện vào đầu những năm 1990, thật may mắn - không phải là vô cùng phổ biến.

Nước mắt PCL

Nước mắt đến dây chằng sau chéo là rất ít phổ biến hơn nước mắt vì ACL vì PCL mạnh hơn nhiều và có thể chịu được nhiều hình phạt hơn. Chức năng chính của nó là để giữ tibia và xương đùi trong đường dây. Chấn thương có thể xảy ra khi một lực lượng trước được hướng tới một đầu gối bị xẹp xuống hoặc lực sau được hướng đến một đầu gối ở vị trí uốn cong.

Với những thương tích nhẹ, phạm vi chuyển động được bảo tồn, và có thể không có nhiều sưng trên khớp. Xét nghiệm ngăn kéo phía sau có thể giúp chẩn đoán bị rách bằng PCL, và chẩn đoán được xác nhận bằng MRI. Điều trị bao gồm liệu pháp vật lý trị liệu mạnh mẽ và phục hồi chức năng.

Các dây chằng dây chằng có liên quan

Về dây chằng có dây chằng, dây chằng dây chằng (MCL) là dây chằng đầu gối bị thương nhiều nhất. Khi kiểm tra sức khoẻ, bạn kiểm tra thương tích có thể đối với MCL với một bài kiểm tra căng thẳng valgus.

Trước khi chụp X quang có thể thu được để loại trừ sự nứt của phẩu thuật gần đó, đặc biệt là xương đùi. Chẩn đoán được xác nhận bằng MRI. Việc điều trị bao gồm phục hồi chức năng cho nước mắt nhẹ; lưu ý rằng nếu ACL và / hoặc trung gian menisci cũng đã bị thương thì cần can thiệp phẫu thuật.

Những vết thương dây chằng bên cạnh là rất hiếm gặp. Chúng được gây ra bởi một căng thẳng varus extreme trên đầu gối. MRI là một thử nghiệm xác nhận lựa chọn.Nước mắt nhẹ thường được điều trị bảo tồn.

Loại nào sau đây được sử dụng để chẩn đoán dây chằng dây chằng trước (ACL)?

(A) Bố trí của Phalen

(B) Thử nghiệm Lachman

(C) Thử nghiệm của McMurray

(D) Động cơ của Barlow

(E) Ortolani's manaver

Câu trả lời là Choice (B), bài kiểm tra Lachman. Lưu ý rằng một bài kiểm tra ngăn kéo trước cũng có thể được sử dụng để đánh giá cho một ACL rách; tuy nhiên, bài kiểm tra này không nhạy cảm hoặc cụ thể như bài kiểm tra của Lachman. Phương pháp của Phalen được sử dụng để chẩn đoán hội chứng ống cổ tay. Thử nghiệm của McMurray được sử dụng để chẩn đoán nước mắt của người đàn ông. Các lựa chọn (D) và (E) được sử dụng để kiểm tra sự xáo trộn hông bẩm sinh, không phải là nước mắt của ACL.