Các nghiên cứu dịch tễ học được Bảo hiểm Trợ giúp Bác sĩ - núm vú

Đối với bài kiểm tra trợ lý bác sĩ (PANCE), bạn nên biết những khác biệt giữa các loại nghiên cứu dịch tễ học. Bước đầu tiên là công nhận nghiên cứu là một nghiên cứu hồi cứu hoặc một nghiên cứu tiền cứu:

• Retrospective: Một nghiên cứu hồi cứu có nghĩa là bạn đang tìm kiếm quá khứ để tìm ra điều gì đã xảy ra. Ví dụ, một nghiên cứu hồi cứu có thể liên quan đến việc xem xét các biểu đồ bệnh nhân. Hoặc có thể tìm kiếm cơ sở dữ liệu y tế và đăng ký, chẳng hạn như Thư viện Cochrane, cho các điều kiện cụ thể.

• Triển vọng: Nghiên cứu tiền cứu có nghĩa là bạn đang tìm kiếm tương lai để xem liệu một kết cục cụ thể sẽ xảy ra hay không. Một ví dụ điển hình của một nghiên cứu tiền cứu là các thử nghiệm lâm sàng lớn để đánh giá một loại thuốc và những ảnh hưởng của nó đối với việc điều trị bệnh.

Các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng

Các thử nghiệm lâm sàng thường là những nghiên cứu có đối chứng ngẫu nhiên, loại thử nghiệm lâm sàng tốt nhất. Nghiên cứu kiểm soát ngẫu nhiên bao gồm hai nhóm người: một lần kiểm soát và một can thiệp, hoặc biến (nhóm đang được thử nghiệm). Sự phân bố của người tham gia giữa nhóm kiểm soát và nhóm can thiệp là ngẫu nhiên và tránh sự phân bổ phân bổ.

mù đôi có nghĩa là nghiên cứu được thiết kế để cả nhà điều tra cũng không phải người tham gia biết trước về việc điều trị nào đang được trao cho người đó. Mù mắt này ngăn ngừa thiên vị. Dĩ nhiên, thiên vị là một điều xấu trong cộng đồng nghiên cứu. Nghiên cứu trường hợp

là một loại phân tích hồi cứu khi bạn so sánh nhóm kiểm soát (những người khỏe mạnh) với một nhóm khác đó là một tình trạng bệnh lý nhất định. Nghiên cứu này hoàn toàn là một phân tích quan sát và phụ thuộc vào việc tìm kiếm dữ liệu bệnh nhân. Là một nhà nghiên cứu, bạn cần xem xét một số yếu tố hoặc đặc trưng trong cả hai nhóm để xem liệu có bất kỳ liên kết nào giữa đặc điểm được chỉ định và căn bệnh này.

Ví dụ, trong một nghiên cứu bệnh chứng, bạn có thể so sánh những người đã nhồi máu cơ tim (MI) với những người không có, so sánh mức phổ biến bệnh tiểu đường ở mỗi nhóm. Bạn sẽ thấy rằng bệnh tiểu đường là phổ biến hơn trong nhóm MI. Tất nhiên, bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Các nghiên cứu thuần tập Nghiên cứu đoàn hệ

theo dõi một nhóm người (một người theo nhóm) trong một khoảng thời gian, đôi khi nhiều năm.Ở đây, trước tiên bạn xác định những người đã từng tiếp xúc với Factor X. Bạn theo dõi những người này trong một khoảng thời gian xác định và xem liệu họ có phát triển một trong hai triệu chứng nhất định hoặc tình trạng thực tế mà bạn đang học.

Chẳng hạn, có lẽ bạn đang xem một quần thể được chọn có thể đã từng tiếp xúc với thuốc trừ sâu trong thời thơ ấu. Họ có thể có mức độ tiếp xúc khác nhau, nhưng bạn xem họ để phát triển bất kỳ triệu chứng. Các nghiên cứu cắt ngang Nếu nghiên cứu đoàn hệ theo người theo thời gian, một nghiên cứu cắt

là ngược lại: Nó đang xem xét tình trạng sức khoẻ và dân số cùng một lúc. Nói cách khác, một nghiên cứu cắt ngang cố gắng cho bạn biết tỷ lệ mắc hoặc tỷ lệ hiện mắc của một tình trạng bệnh lý nào đó, tùy thuộc vào những gì bạn đang tìm kiếm.

Nói rằng bạn muốn biết tỷ lệ mắc của người có ba quả cầu trong một quần thể. Nếu bạn tìm ra rằng nhiều đứa trẻ phát triển ba nhãn cầu đã bị phơi nhiễm với một loại thuốc trừ sâu nào đó, thì bạn cần phải nghiên cứu cụ thể về dân số này. Có lẽ một ngày nào đó bạn sẽ làm nghiên cứu này. Chúng tôi sẽ theo dõi bạn. Bạn muốn nghiên cứu mối liên hệ tiềm ẩn giữa việc tiếp xúc với thuốc trừ sâu và sự phát triển của ba nhãn cầu. Bạn đã xác định được một nhóm người đã từng tiếp xúc với một loại thuốc trừ sâu nhất định. Bạn quyết định rằng bạn muốn xem chúng trong khoảng thời gian 5 năm để xem có phát triển được nhãn cầu thứ ba hay không. Bạn sẽ tiến hành loại hình nghiên cứu nào? (A) Nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên

(B) Nghiên cứu kiểm soát theo trường hợp

(C) Nghiên cứu đoàn thể

(D) Nghiên cứu hồi cứu

(E) Nghiên cứu cắt ngang

câu trả lời là Lựa chọn (C). Đây là một ví dụ của một nghiên cứu đoàn hệ. Bạn sẽ theo dõi cùng một nhóm người theo thời gian để xem liệu họ có thể phát triển nhãn cầu thứ ba hay không. Đối với một nghiên cứu có đối chứng ngẫu nhiên, lựa chọn (A), bạn cần phải có hai nhóm người: một nhóm người đã bị phơi nhiễm với một mức độ nhất định của thuốc trừ sâu và một nhóm người không có.

Cả nhà điều tra cũng như những người tham gia đều không biết liệu một người tham gia cụ thể đã bị tiếp xúc với thuốc trừ sâu hoặc chất vô hại hay không. Một nghiên cứu về kiểm soát trường hợp, Sự lựa chọn (B), bao gồm việc xem xét những người phát triển ba nhãn cầu và những người không có và không so sánh sự tiếp xúc với thuốc trừ sâu trong mỗi nhóm.

Nghiên cứu cắt ngang, Choice (E), sẽ tìm kiếm sự tiếp xúc của thuốc trừ sâu và sự phát triển của ba nhãn cầu đã xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định. Bạn không theo dõi những người theo thời gian với loại hình nghiên cứu này.