Mục lục:
- Nhìn toàn thể bệnh nhân
- Đánh giá ABC trước bất cứ điều gì khác
- Quyết định có nên thở oxy hay thông khí
- Nói chung, vấn đề nằm trong ba phần của hệ thống tim mạch:
- Bộ ba của Beck đề cập đến chèn ép tim, nơi không gian giữa tim và màng ngoài của cơ thể đầy chất lỏng hoặc máu.
- Khi não bị chấn thương do chấn thương, nó sẽ làm bất cứ mô nào khác - nó sưng lên. Nhưng hộp sọ giúp nó không trở nên lớn hơn khi phồng lên, dẫn đến áp lực tăng lên trong mô não, hoặc
- Hãy chắc chắn để xem toàn bộ bức tranh; một bệnh nhân có khó thở, chứng giãn tĩnh mạch cổ, huyết áp cao, chứng nóng chảy ở chân
- A - Uống rượu bia
Video: 10- Các Lỗi Sai Thường Gặp Khi Tham Gia Đầu Tư 2025
Kỳ thi EMT đánh giá khả năng đánh giá bệnh nhân một cách nhanh chóng và lập kế hoạch điều trị ngay cả khi bạn chưa có đủ thông tin. Bạn có thể áp dụng một số cách tiếp cận đánh giá nhất định có thể nhanh chóng xác định các dấu hiệu xác định các tình huống nguy hiểm đến tính mạng hoặc các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng.
Nhìn toàn thể bệnh nhân
Là một sinh viên EMT, thật dễ dàng để treo lên một phát hiện. Ví dụ, bạn có thể thấy một câu hỏi kiểm tra, ở đó tỷ lệ hô hấp là 10. Dựa trên phát hiện này, bạn có thể bị cám dỗ để chọn một câu trả lời cung cấp thêm oxy bổ sung bằng cách sử dụng mặt nạ không mang dưỡng chất.
Nhưng nếu bệnh nhân cũng được mô tả là bị thay đổi, thở máy, nhịp tim chậm, và da lạnh, da xanh, tỷ lệ thở là 10 và có thể là bệnh nhân cần thông khí bằng tay.
Nhìn vào bức tranh toàn cảnh. Kéo tất cả các phát hiện ra với nhau trước khi đưa ra quyết định.
Đánh giá ABC trước bất cứ điều gì khác
Điều gì sẽ giết chết bệnh nhân của bạn nhanh hơn bất cứ điều gì khác là thỏa hiệp với đường thở, thở khó, hoặc lưu thông không tốt (bạn đoán nó: ABCs).
Nếu có điều gì đó đang ảnh hưởng đến ABC, hãy sửa nó trước khi tiếp tục.
Quyết định có nên thở oxy hay thông khí
Nếu bệnh nhân gặp khó thở, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu được tình trạng tinh thần của bệnh nhân trước khi quyết định có nên thở oxy hay thông khí hay không:
-
Oxygenate: có thể làm theo lệnh của bạn, cơ thể của cô là bồi thường cho bất cứ vấn đề là. Bổ sung oxy qua cannula mũi hoặc mặt nạ không có chất chống oxy hoá có thể giúp làm giảm tình trạng hô hấp.
-
Thoát khí: Nếu bị thay đổi hoặc không phản ứng, có thể bị suy hô hấp và mất bù. Bạn cần phải thông gió với mặt nạ van và oxy để đảm bảo bé có đủ lượng thủy triều để đẩy oxy vào trong mạch máu.
Nói chung, vấn đề nằm trong ba phần của hệ thống tim mạch:
Các vấn đề về tim:
-
Nhồi máu cơ tim, nghẹt cơ tim, chèn ép tim Các vấn đề về đường ống:
-
Nhiễm trùng, chứng quá mẫn, tổn thương cột sống Các vấn đề về chất lỏng:
-
mất nước hoặc chảy máu nặng Như với khó thở, có hai mức sốc:
Bồi thường:
-
Bệnh nhân cảnh giác hoặc theo lệnh, tốc độ hô hấp và nhịp tim tăng cao, da của ông nhợt nhạt và mát mẻ để liên lạc, và huyết áp của ông là bình thường hoặc thậm chí cao. Bị giảm cân:
-
Bệnh nhân bị thay đổi hoặc không hồi đáp, tốc độ và nhịp thở của anh ấy thực sự nhanh hoặc chậm, da của anh ấy xanh xao hoặc lạnh lùng hoặc lạnh lùng, và áp huyết của anh ấy đang giảm hoặc thấp. Tìm kiếm các dấu hiệu bộ ba của Beck
Bộ ba của Beck đề cập đến chèn ép tim, nơi không gian giữa tim và màng ngoài của cơ thể đầy chất lỏng hoặc máu.
Chất lỏng này nén các buồng tim, do đó làm cho tim khó bơm máu. Huyết áp tâm trương giảm. Đồng thời, áp lực xung quanh tim gây ra áp lực tâm trương tăng. Điều này được gọi là độ rộng hoặc áp suất xung thu hẹp.
Áp suất tăng làm cho tĩnh mạch cổ phồng lên dưới da, hoặc giãn tĩnh mạch cổ. Các chất lỏng xung quanh tim khiến bạn khó nghe được âm thanh của phổi; chúng trở nên ảm đạm hơn. Kết hợp tất cả những phát hiện này với nhau, và bạn có bộ ba của Beck: thu hẹp độ rộng xung, giãn mạch máu và nhịp tim.
Không có nhiều điều trị tại bệnh viện; bệnh nhân có thể sẽ muốn ngồi lại để giảm đau. Duy trì mức bão hòa oxy và vận chuyển càng sớm càng tốt.
Kiểm tra bộ ba của Cushing
Khi não bị chấn thương do chấn thương, nó sẽ làm bất cứ mô nào khác - nó sưng lên. Nhưng hộp sọ giúp nó không trở nên lớn hơn khi phồng lên, dẫn đến áp lực tăng lên trong mô não, hoặc
áp suất trong sọ (ICP). Nếu bạn nghi ngờ bệnh nhân có tình trạng tâm thần thay đổi đã gia tăng ICP, hãy kiểm tra bộ ba của Cushing: tăng huyết áp, giảm nhịp tim, và thay đổi mô hít thở. Bạn có thể cần thông khí bằng tay cho bệnh nhân bằng mặt nạ túi và oxy nếu tỷ lệ hô hấp trở nên quá chậm hoặc không đều. Nếu học sinh trở nên bất bình về kích thước hoặc nếu chúng giãn ra và cố định, bạn phải tăng tỷ lệ thông khí một cách nhẹ nhàng, hoặc
thở nhanh.
Nhận ra rằng không phải tất cả các tiếng thở hổn hển là hen suyễn Khó thở chỉ đơn giản có nghĩa là các bronchioles bị co thắt. Đó có thể là do chúng bị kích thích, gây ra một cơn hen suyễn. Nhưng sự co thắt cũng có thể là do sự tích tụ chất lỏng xung quanh các bronchioles nhỏ, như trong suy tim sung huyết (CHF).
Hãy chắc chắn để xem toàn bộ bức tranh; một bệnh nhân có khó thở, chứng giãn tĩnh mạch cổ, huyết áp cao, chứng nóng chảy ở chân
và
thở khò khè có nhiều khả năng bị CHF, không bị cơn hen suyễn. Liệt kê các nguyên nhân của tình trạng tinh thần thay đổi Một cách đơn giản để ghi nhớ nhiều nguyên nhân khác nhau làm thay đổi trạng thái tinh thần là AEIOUTIPS:
A - Uống rượu bia
E - Động kinh hoặc động kinh
-
I > T - Chấn thương
-
I - Nhiễm trùng
-
P - Tâm lý Suy thận cấp> Ung thư hay suy thận
-
S - Đột qu or hoặc sốc
-
Hiểu rằng không phải tất cả các trường hợp nhồi máu cơ tim đều có đau ngực như triệu chứng
-
Dấu hiệu cổ điển của nhồi máu cơ tim (MI) ở người đàn ông da trắng là đau ngực hoặc áp lực phát ra đến cánh tay hoặc hàm. Phụ nữ hoặc bệnh nhân từ các nguồn gốc chủng tộc khác có thể trải nghiệm nhiều hơn một sự đau đớn achy hoặc không rõ ràng trung tâm giữa hai vai hoặc ở thượng vị.
-
Bệnh nhân tiểu đường và bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường tiên tiến có thể không có bất cứ phàn nàn nào về cảm giác khó chịu ở ngực và có thể bị khó thở, buồn nôn, hoặc ngất đi bất ngờ (ngất xỉu). Nếu bạn nhìn thấy những triệu chứng này, trước tiên hãy nghĩ đến các chứng bệnh tim.
-
Khóc là dấu hiệu tốt ở bệnh nhân nhi
-
Trong trường hợp cấp cứu, tiếng kêu lớn là một dấu hiệu cho thấy bệnh nhân nhi nhi nhận đau hoặc tình trạng không rõ, đáng sợ. Một dấu hiệu tốt khác là bệnh nhân nhi khoa bám lấy hoặc ở gần cha mẹ. Nếu đứa trẻ không đáp ứng với môi trường, yên tĩnh, hoặc nếu không đáp ứng một cách thích hợp, bạn có lý do để lo lắng.